Dermatologiczny Wskaźnik Jakości Życia (DLQI), ang. Dermatology Life Quality Index (DLQI) – poniżej opisujemy, co ocenia to narzędzie, u jakich pacjentów się je stosuje, jak przebiega badanie i jak interpretować wynik. Omawiamy też wyniki badań nad rzetelnością i trafnością oraz wskazujemy publikację źródłową.
Co mierzy Dermatologiczny Wskaźnik Jakości Życia (DLQI)?
Dermatologiczny Wskaźnik Jakości Życia (DLQI) to najczęściej stosowany kwestionariusz oceny wpływu chorób skóry na jakość życia. Obejmuje 10 pytań dotyczących ostatniego tygodnia: objawów, samopoczucia, codziennych czynności, czasu wolnego, pracy lub nauki, relacji z innymi i uciążliwości leczenia. Wynik 0–30 pkt pokazuje, jak bardzo choroba skóry obciąża pacjenta. Kwestionariusz opracowali Finlay i Khan (1994).
Dla jakich pacjentów jest przeznaczone narzędzie?
DLQI jest przeznaczony dla osób od 16. roku życia z dowolną chorobą skóry, m.in. łuszczycą, atopowym zapaleniem skóry, trądzikiem, pokrzywką, bielactwem i hidradenitis suppurativa. Stosuje się go w poradniach dermatologicznych, w badaniach klinicznych i przy kwalifikacji do leczenia biologicznego w programach lekowych NFZ. Wypełnienie zajmuje 1–2 minuty. Dla dzieci w wieku 4–16 lat przeznaczony jest CDLQI.
Jak przeprowadzić badanie krok po kroku
DLQI zawiera 10 pytań dotyczących ostatniego tygodnia: objawów (świąd, ból), zakłopotania, zakupów i prac domowych, ubioru, życia towarzyskiego, sportu, pracy lub nauki, relacji z bliskimi, życia seksualnego i uciążliwości leczenia. Każde pytanie ocenia się w skali 0–3 (wcale, trochę, bardzo, bardzo mocno); odpowiedź „nie dotyczy” to 0 pkt. Łączny wynik wynosi 0–30 pkt. Dostępna jest polska wersja.
Dermatologiczny Wskaźnik Jakości Życia (DLQI) – materiały źródłowe w PDF
Poniżej znajdziesz linki do materiałów w formacie PDF w języku polskim: opracowań i publikacji dotyczących narzędzia. To przede wszystkim artykuły i opracowania – nie zawsze zawierają sam formularz. Narzędzie jest chronione prawem autorskim. Do użytku klinicznego zwykle można je stosować bezpłatnie, ale kopiowanie formularza do publikacji, materiałów szkoleniowych lub zastosowań komercyjnych wymaga zgody właściciela praw.
Interpretacja wyników
Hongbo i wsp. (2005) zaproponowali przedziały: 0–1 pkt – brak wpływu choroby na życie, 2–5 pkt – mały, 6–10 pkt – umiarkowany, 11–20 pkt – bardzo duży, 21–30 pkt – ogromny wpływ. Za minimalną istotną zmianę przyjmuje się ok. 4 pkt. DLQI >10 jest elementem „reguły dziesiątek” w łuszczycy i jednym z kryteriów kwalifikacji do leczenia ogólnego, także w polskich programach lekowych.
Rzetelność, trafność, czułość i swoistość – co mówią badania
DLQI mierzy wpływ choroby skóry na jakość życia, a nie rozpoznaje choroby. W pracy Finlaya i Khana (1994) kwestionariusz miał bardzo dobrą rzetelność test–retest i był wrażliwy na zmianę po leczeniu; jego właściwości potwierdzono później w wielu chorobach skóry i wersjach językowych. Opisane wyżej przedziały interpretacyjne zaproponowali Hongbo i wsp. (2005), a wartość minimalnej istotnej zmiany – Basra i wsp. (2015).
Publikacja źródłowa: Finlay AY, Khan GK, Clin Exp Dermatol 1994.
Podobne skale i kwestionariusze
U dzieci w wieku 4–16 lat stosuje się Dziecięcy Dermatologiczny Wskaźnik Jakości Życia (CDLQI), a u niemowląt i małych dzieci z AZS – IDQOL. Bardziej szczegółowy obraz objawów, emocji i funkcjonowania daje Kwestionariusz Skindex-29 (w wersji skróconej – Skindex-16), a wpływ świądu na życie – ItchyQoL. Nasilenie zmian ocenia lekarz za pomocą wskaźników PASI w łuszczycy oraz EASI i SCORAD w atopowym zapaleniu skóry.
Źródła i dalsza lektura
Film instruktażowy (w języku angielskim)
Materiał ma charakter informacyjny i jest przeznaczony dla profesjonalistów ochrony zdrowia. Nie zastępuje oryginalnego podręcznika narzędzia, szkolenia wymaganego przez autorów ani oceny klinicznej.
