Profil Zdrowia Nottingham (NHP), ang. Nottingham Health Profile (NHP) – poniżej opisujemy, co ocenia to narzędzie, u jakich pacjentów się je stosuje, jak przebiega badanie i jak interpretować wynik. Omawiamy też wyniki badań nad rzetelnością i trafnością oraz wskazujemy publikację źródłową.
Co mierzy Profil Zdrowia Nottingham (NHP)?
Profil Zdrowia Nottingham (NHP) to kwestionariusz samooceny subiektywnego stanu zdrowia. Część I zawiera 38 stwierdzeń w sześciu obszarach: energia, ból, reakcje emocjonalne, sen, izolacja społeczna i sprawność fizyczna. Część II (opcjonalna) obejmuje 7 pytań o wpływ problemów zdrowotnych na codzienne życie, m.in. na pracę, prace domowe, życie towarzyskie, rodzinne i seksualne, zainteresowania oraz wypoczynek. Kwestionariusz opracował zespół Hunt w Wielkiej Brytanii na początku lat 80. XX wieku.
Dla jakich pacjentów jest przeznaczone narzędzie?
NHP stosuje się u dorosłych w badaniach populacyjnych, ocenie potrzeb zdrowotnych i wyników leczenia – m.in. w chorobach reumatycznych, kardiologii, rehabilitacji, opiece nad osobami starszymi i po zabiegach operacyjnych. Lepiej sprawdza się u osób z wyraźnymi problemami zdrowotnymi niż w populacji ogólnej. Kwestionariusz wypełnia się samodzielnie w ok. 10 minut; jest prosty także dla osób starszych.
Jak przeprowadzić badanie krok po kroku
Badany odpowiada „tak” lub „nie” na każde stwierdzenie, odnosząc się do obecnego stanu zdrowia – stwierdzenia dotyczą m.in. ciągłego zmęczenia, budzenia się w nocy, bólu przy chodzeniu czy poczucia samotności. W części I stwierdzenia mają wagi ustalone w badaniach populacyjnych; suma wag odpowiedzi „tak” daje wynik każdego obszaru w zakresie 0–100. Obszary ocenia się osobno – wyniku łącznego nie oblicza się. W części II liczy się odpowiedzi „tak”.
Profil Zdrowia Nottingham (NHP) – materiały źródłowe w PDF
Poniżej znajdziesz linki do materiałów w formacie PDF: publikacji źródłowych, opisów narzędzia oraz polskich opracowań i badań walidacyjnych. Pliki z sekcji „materiały w języku polskim” to przede wszystkim artykuły i opracowania – nie zawsze zawierają sam formularz. Narzędzie jest chronione prawem autorskim. Do użytku klinicznego zwykle można je stosować bezpłatnie, ale kopiowanie formularza do publikacji, materiałów szkoleniowych lub zastosowań komercyjnych wymaga zgody właściciela praw.
Interpretacja wyników
W każdym obszarze 0 oznacza brak problemów, a 100 – obecność wszystkich opisanych problemów; wyższy wynik oznacza gorszy stan zdrowia. Kwestionariusz nie ma progów klinicznych – wyniki porównuje się z grupą odniesienia lub z wcześniejszym badaniem pacjenta.
Ponieważ stwierdzenia opisują dość poważne problemy, wiele osób z łagodnymi dolegliwościami uzyskuje wynik 0 (efekt podłogi), co utrudnia wykrycie niewielkiej poprawy lub pogorszenia. Kwestionariusz lepiej sprawdza się u osób z poważniejszymi ograniczeniami, a w populacji ogólnej częściej stosuje się kwestionariusz SF-36.
Rzetelność, trafność, czułość i swoistość – co mówią badania
NHP mierzy subiektywny stan zdrowia i nie służy do rozpoznania. Kwestionariusz ma dobrą rzetelność test–retest i odróżnia grupy osób o różnym stanie zdrowia, ale ma wyraźny efekt podłogowy u osób z łagodnymi dolegliwościami (wiele wyników 0).
Publikacja źródłowa: Hunt SM, McEwen J, McKenna SP, J R Coll Gen Pract 1985.
Podobne skale i kwestionariusze
Jakość życia związaną ze zdrowiem mierzą też Kwestionariusz SF-36, Kwestionariusz EQ-5D (EuroQol) i Skrócony Kwestionariusz Jakości Życia WHO (WHOQOL-BREF). Ból i jego wpływ na funkcjonowanie ocenia Krótki Inwentarz Bólu (BPI), a jakość snu – Pittsburski Indeks Jakości Snu (PSQI).
Źródła i dalsza lektura
Materiał ma charakter informacyjny i jest przeznaczony dla profesjonalistów ochrony zdrowia. Nie zastępuje oryginalnego podręcznika narzędzia, szkolenia wymaganego przez autorów ani oceny klinicznej.
