Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (M.I.N.I.), ang. Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.) – poniżej opisujemy, co ocenia to narzędzie, u jakich pacjentów się je stosuje, jak przebiega badanie i jak interpretować wynik. Omawiamy też wyniki badań nad rzetelnością i trafnością oraz wskazujemy publikację źródłową.
Film: Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (M.I.N.I.) – omówienie
Co mierzy Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (M.I.N.I.)?
Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (M.I.N.I.) to krótki, ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny, który pozwala rozpoznać najczęstsze zaburzenia psychiczne według kryteriów DSM i ICD. Obejmuje m.in. zaburzenia nastroju i lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół stresu pourazowego, zaburzenia związane z alkoholem i substancjami, zaburzenia psychotyczne i odżywiania, a także ryzyko samobójstwa. Dzięki pytaniom przesiewowym na początku każdego modułu badanie trwa zwykle ok. 15–20 minut. Wywiad opracowali Sheehan, Lecrubier i wsp. (1998).
Dla jakich pacjentów jest przeznaczone narzędzie?
M.I.N.I. stosuje się u dorosłych – w psychiatrii, psychologii klinicznej, podstawowej opiece zdrowotnej oraz w badaniach klinicznych i epidemiologicznych; dla dzieci i młodzieży opracowano wersję M.I.N.I.-KID. Wywiad prowadzi przeszkolony klinicysta – lekarz, psycholog lub inny specjalista. Pozwala szybko i systematycznie sprawdzić kryteria wielu rozpoznań, np. przed włączeniem pacjenta do badania klinicznego. Dostępna jest polska wersja.
Jak przeprowadzić badanie krok po kroku
M.I.N.I. to krótki ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny prowadzony przez przeszkolonego klinicystę (ok. 15–20 minut). Składa się z modułów odpowiadających zaburzeniom psychicznym według DSM i ICD, m.in. epizod depresyjny, ryzyko samobójstwa, epizod maniakalny i hipomaniakalny, zaburzenie paniczne, agorafobia, fobia społeczna, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, PTSD, zaburzenia związane z alkoholem i substancjami, zaburzenia psychotyczne, jadłowstręt, bulimia, zaburzenie lękowe uogólnione i antyspołeczne zaburzenie osobowości. Każdy moduł zaczyna się od pytań przesiewowych – przy odpowiedziach przeczących przechodzi się do kolejnego. Odpowiedzi mają formę tak/nie.
Mini Międzynarodowy Wywiad Neuropsychiatryczny (M.I.N.I.) – materiały źródłowe w PDF
Poniżej znajdziesz linki do materiałów w formacie PDF: publikacji źródłowych, opisów narzędzia oraz polskich opracowań i badań walidacyjnych. Pliki z sekcji „materiały w języku polskim” to przede wszystkim artykuły i opracowania – nie zawsze zawierają sam formularz. Narzędzie jest chronione prawem autorskim. Do użytku klinicznego zwykle można je stosować bezpłatnie, ale kopiowanie formularza do publikacji, materiałów szkoleniowych lub zastosowań komercyjnych wymaga zgody właściciela praw.
Interpretacja wyników
Rozpoznanie w danym module stawia się, gdy spełnione są wymagane kryteria (zaznaczone na arkuszu). Moduł ryzyka samobójstwa daje ocenę ryzyka niskiego, umiarkowanego lub wysokiego, która wymaga odpowiedniego postępowania. M.I.N.I. dobrze nadaje się do badań i szybkiej diagnozy w praktyce, ale nie obejmuje większości zaburzeń osobowości ani funkcjonowania pacjenta – wynik zawsze weryfikuje się w ocenie klinicznej. Dostępna jest polska wersja.
Rzetelność, trafność, czułość i swoistość – co mówią badania
W pracach Sheehana i Lecrubiera (1997–1998) M.I.N.I. miał dobrą zgodność z dłuższymi wywiadami SCID-P i CIDI – dla większości rozpoznań czułość przekraczała 0,70, a swoistość 0,85 – przy znacznie krótszym czasie badania (ok. 15 minut). Zgodność między badającymi i test–retest była wysoka. Wywiad wspiera, ale nie zastępuje oceny psychiatrycznej.
Publikacja źródłowa: Sheehan DV i wsp., J Clin Psychiatry 1998; Lecrubier Y i wsp., Eur Psychiatry 1997.
Podobne skale i kwestionariusze
Dłuższym i bardziej szczegółowym wywiadem diagnostycznym jest SCID-5, a w badaniach epidemiologicznych stosuje się też wywiad CIDI. Nasilenie objawów depresji i lęku można monitorować kwestionariuszami PHQ-9 i GAD-7, a w kierunku choroby afektywnej dwubiegunowej prowadzi się przesiew Kwestionariuszem Zaburzeń Nastroju (MDQ). Ryzyko samobójstwa dokładniej ocenia Skala Myśli Samobójczych Becka (BSS).
Źródła i dalsza lektura
Materiał ma charakter informacyjny i jest przeznaczony dla profesjonalistów ochrony zdrowia. Nie zastępuje oryginalnego podręcznika narzędzia, szkolenia wymaganego przez autorów ani oceny klinicznej.
